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醫(yī)院保潔衛(wèi)生管理制度（通用12篇）
在當(dāng)下社會(huì)，制度使用的情況越來越多，制度就是在人類社會(huì)當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。我敢肯定，大部分人都對(duì)擬定制度很是頭疼的，以下是小編幫大家整理的醫(yī)院保潔衛(wèi)生管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院保潔衛(wèi)生管理制度 1
一、衛(wèi)生管理準(zhǔn)則，本公司為維護(hù)員工健康及場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生，特制定本準(zhǔn)則。
各工作場(chǎng)所內(nèi)，均須保持整潔，不得堆積發(fā)出臭氣或有礙衛(wèi)生的垃圾、污垢或碎屑。
各場(chǎng)所走道，階梯及廣場(chǎng)至少須每日清掃一次，并須采用適當(dāng)方法減少瘓的飛揚(yáng)。
各工作場(chǎng)所的窗面及照明器具的透光部分，均須保持清潔，勿使有所掩蔽。
各工作場(chǎng)所應(yīng)保持適當(dāng)?shù)臏囟龋瑴囟鹊恼{(diào)整以暖氣、冷氣或通風(fēng)等方法進(jìn)行。
各工作場(chǎng)所應(yīng)使空氣充分流通。
垃圾、污物、廢棄物等的清除，包裝，運(yùn)送，必須合乎衛(wèi)生的要求，放置于所規(guī)定的場(chǎng)所或箱子內(nèi)，不得任意亂倒堆積。
全體人員必須了解衛(wèi)生的重要與應(yīng)用的`知識(shí)并確實(shí)遵行。
二、醫(yī)院清潔流程表見表三，實(shí)施細(xì)則見附件實(shí)施細(xì)則
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保潔對(duì)象具體對(duì)象f地面、服務(wù)臺(tái)、柜臺(tái)、玻璃、墻面、前臺(tái)f—f地面、服務(wù)臺(tái)、柜臺(tái)、玻璃、，墻面衛(wèi)生間—f男女衛(wèi)生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺(tái)面及附屬物（洗手巾、洗手液、卷紙盒等）、洗手臺(tái)面、玻璃鏡框。
裝飾物品所有公區(qū)花臺(tái)（壇），樓道間飾物，踢腳線，墻體邊縫，消防設(shè)施，監(jiān)控設(shè)備，燈線盒，墻面飾物，室內(nèi)花壇，玻璃鏡面。
樓道消防通道、內(nèi)部通道外圍停車場(chǎng)（自行車、汽車）廣場(chǎng)部分區(qū)域等。
f—f室內(nèi)常規(guī)清潔說明：
l、地面：地面清潔及清洗，地面打蠟，踢腳線及地角線；
頂棚：頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報(bào)警器、通風(fēng)口等；
墻面：墻體表面、消防箱、消防栓、燈線盒、門窗等；
裝飾物品：if大廳服務(wù)臺(tái)及各樓層走道，裝飾品，廣告牌、拉圾箱外表；
衛(wèi)生間：地面、蹲便池，小便池，隔斷、墻面及玻璃、洗手臺(tái)面及附屬物、垃圾處理，洗手液、衛(wèi)生紙等的更新及補(bǔ)充；
樓道：梯步、扶手、欄桿的處理，不銹鋼亮光處理；
外圍：停車場(chǎng)（自行車汽車），廣場(chǎng)，雨棚，出入口等
玻璃：大廳玻璃，樓層玻璃內(nèi)側(cè)面，辦公區(qū)玻璃內(nèi)側(cè)面；
其他：各醫(yī)用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統(tǒng)一處理。
（二）、保潔質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則及操作規(guī)程：
a、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：
b、室外地面（廣場(chǎng)、展臺(tái)等）：
室外地面清潔要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是：地面無雜物、積水，無明顯污漬、泥沙；距宣傳牌半米處目視無瘓、污跡。
每天兩次，用掃把、垃圾斗對(duì)室外地面進(jìn)行徹底清掃，清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。
每天上班時(shí)間每隔一小時(shí)巡回清掃保潔一次。
發(fā)現(xiàn)污水、污漬、口痰，應(yīng)立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖，要用鏟刀消除。
�。ɡ懊刻焐�、下午各清倒一次，并用長(zhǎng)柄刷子沾水洗刷一次。
隨時(shí)用水沖洗地面、墻面。
室內(nèi)地面（大堂、公地面）地面清潔的要求是：地面無煙頭、紙屑等雜物，無污漬，大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公設(shè)施表面用紙巾擦拭無明顯瘓。不銹鋼表面無污跡。玻璃門無水跡、手跡、污跡。
每天上午及下午分兩次重點(diǎn)清理地面，平時(shí)巡視保潔，重點(diǎn)清理地面的垃圾雜物。用排拖進(jìn)行日常維護(hù)。
用掃帚清掃地面垃圾，用長(zhǎng)柄刷沾全能水清除地面污漬，后用拖把拖地面。每天循環(huán)拖抹、推塵。
用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內(nèi)各種不銹鋼制品，含門柱、鑲字等。
用濕毛巾擰于后，擦抹大廳門窗框、防火門、消防栓柜、內(nèi)墻面等設(shè)施。
醫(yī)院保潔衛(wèi)生管理制度 2
一、院感辦應(yīng)開展手衛(wèi)生工作的全員培訓(xùn)，全院醫(yī)護(hù)人員應(yīng)遵循洗手和衛(wèi)生手消毒原則，熟練掌握洗手指征和"六步洗手法"，參加手術(shù)人員應(yīng)熟練掌握外科洗手法。
二、院感辦應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的`指導(dǎo)，提高醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的依從性。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)：ICU、手術(shù)室、新生兒室、母嬰室，血透室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科、導(dǎo)管室、感染科等。
三、醫(yī)護(hù)人員使用肥皂洗手時(shí)，必須保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。
四、采用流動(dòng)水洗手，醫(yī)院感染重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非觸式水龍頭開關(guān)。
五、配備干手物品，如一次性使用毛巾、紙巾等。
六、設(shè)備科采購(gòu)符合國(guó)家要求的速干手消毒液。
七、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵襲性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴無菌手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。
八、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行外科手消毒時(shí)禁止佩戴假指甲、戒指，摘除外科手套后應(yīng)當(dāng)清潔雙手后再進(jìn)行其它操作。
九、醫(yī)護(hù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。
醫(yī)院保潔衛(wèi)生管理制度 3
一、醫(yī)院提倡愛清潔、講衛(wèi)生、講社會(huì)公德，全院?jiǎn)T工應(yīng)自覺維護(hù)醫(yī)院環(huán)境和室內(nèi)衛(wèi)生。
二、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)禁止下列行為：
1、隨地吐痰、亂扔污物、拋棄廢物和亂潑污水。
2、在工作室內(nèi)存放個(gè)人生活物品或食品。
3、在樓道內(nèi)存放自行車、物品等。
4、亂貼標(biāo)語、宣傳廣告。
5、診療區(qū)域內(nèi)吸煙。
6、醫(yī)療廢物不按規(guī)定收集存放。
7、各部門按要求做好院內(nèi)控?zé)煿ぷ鳌?/p>
三、環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生責(zé)任分工
1、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生、樓道、會(huì)議室、衛(wèi)生間、病房的清掃保潔工作由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)。
2、各科室室內(nèi)衛(wèi)生由各科室人員負(fù)責(zé)。
3、預(yù)防保健科負(fù)責(zé)組織相關(guān)人員，定期對(duì)辦公場(chǎng)所和病房及職工宿舍的衛(wèi)生和安全進(jìn)行檢查，并公布檢查結(jié)果，檢查結(jié)果將作為科室或個(gè)人績(jī)效考核的'參考因素之一。
四、責(zé)任要求
1、衛(wèi)生員按時(shí)清掃承擔(dān)的衛(wèi)生區(qū)段，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次，并把清掃的垃圾及時(shí)清運(yùn)到垃圾點(diǎn)，做到日產(chǎn)日清，無積存。清掃工具有序存放在規(guī)定地點(diǎn)。
2、衛(wèi)生員定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清掃工具、投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等工作。
3、職工宿舍、科室辦公場(chǎng)所及病房?jī)?nèi)部的干凈整潔，屋內(nèi)物品放置整齊，適時(shí)保持通風(fēng)，保證空氣清新。
4、醫(yī)護(hù)人員定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí)，做好病員思想、生活管理等工作。
5、醫(yī)院各科室應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生清掃活動(dòng)，并服從衛(wèi)生檢查人員的指導(dǎo)意見。辦公桌椅、地板每天至少清潔一次，門窗和墻面每月至少清潔一次。
6、醫(yī)療廢物管理按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、全院衛(wèi)生檢查由預(yù)防保健科牽頭，每周對(duì)各科室環(huán)境衛(wèi)生保潔檢查不少于一次，并將檢查結(jié)果報(bào)院務(wù)會(huì)。
六、對(duì)維護(hù)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人，給予表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)違反本規(guī)定的科室和個(gè)人，根據(jù)情節(jié)給予通報(bào)批評(píng)教育、警告、責(zé)令限期改正等處罰。對(duì)不能履行保潔協(xié)議的衛(wèi)生員，按照衛(wèi)生保潔檢查結(jié)果，予以扣罰工資或辭退。
醫(yī)院保潔衛(wèi)生管理制度 4
1、供應(yīng)室工作人員進(jìn)入供應(yīng)室衣帽要整潔，著裝要符合要求，外來人員參觀須在更衣室換鞋才能入內(nèi)。患有傳染病者不能從事供應(yīng)室工作。
2、室內(nèi)保持清潔整齊，每周一大掃，每天一小掃，門窗每周用優(yōu)氯凈消毒液擦一次，工作臺(tái)、地面每日用消毒液擦、拖一次，物體表面監(jiān)測(cè)菌落數(shù)按規(guī)定達(dá)標(biāo)。
3、供應(yīng)室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，清潔物與污染物、消毒與未消毒的物品，嚴(yán)格分開放置。
4、嚴(yán)格執(zhí)行洗滌及消毒操作程序，回收的各種器械、敷料放在回收間分類，初步消毒處理后再各級(jí)清洗，嚴(yán)格做到由污到凈，流水作業(yè)，不可逆行。
5、傳染病人用過的器械、包布在病房初步消毒處理后送供應(yīng)室按常規(guī)處理，烈性，傳染病人用過的'器械物品需病區(qū)先包裝送供應(yīng)室消毒后再作常規(guī)清洗及消毒處理。
6、無菌物品掛牌，標(biāo)明品名、無菌日期，責(zé)任到人，無菌物品超過一周需重新消毒。
7、消毒物品每天放指示劑監(jiān)測(cè)高壓滅菌效果，凡輸液器、靜脈注射器定期作熱原檢測(cè)，合格后方能發(fā)至科室使用，無菌包定期抽樣作細(xì)菌培養(yǎng)。
8、無菌物品存放間、輸液瓶包裝間定時(shí)作紫外線照射。
醫(yī)院保潔衛(wèi)生管理制度 5
1、醫(yī)院候診室必須領(lǐng)取“公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證”，“公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。并按國(guó)家規(guī)定定期到衛(wèi)生監(jiān)督部門復(fù)核。逾期3個(gè)月未復(fù)核，原“衛(wèi)生許可證”自行失效。
2、新建、改建、擴(kuò)建或變更許可項(xiàng)目必須報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督部門審核，驗(yàn)收合格并取得衛(wèi)生許可后方能開業(yè)。
3、候診室的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設(shè)施必須符合GB9671－1996《醫(yī)院候診室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求。
4、應(yīng)建立衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理組織，配備專職或兼職衛(wèi)生管理人員，應(yīng)建立和健全衛(wèi)生檔案。應(yīng)協(xié)助、支持和接受衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督、監(jiān)測(cè)。
5、從業(yè)人員必須持有效“健康證明”和“衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)證明”上崗，并按國(guó)家規(guī)定進(jìn)行復(fù)檢和復(fù)訓(xùn)。
6、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標(biāo)志。
7、應(yīng)采用濕式清掃，每天不少于兩次。
8、應(yīng)建立健全的`消毒制度，傳染病流行期間應(yīng)加強(qiáng)消毒。
9、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。
10、應(yīng)保持室內(nèi)環(huán)境清潔。
11、衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應(yīng)有有效的排氣裝置。設(shè)座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。
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為全院職工及患者創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)雅、舒適、安靜、祥和的工作環(huán)境，讓醫(yī)護(hù)人員舒心，病人放心，溫馨的場(chǎng)所。對(duì)院內(nèi)各辦公場(chǎng)所、門廳、走廊、衛(wèi)生間、病房等區(qū)域衛(wèi)生，特作如下管理制度，望全院職工人人遵守，努力做好。
一、各科室衛(wèi)生管理
1、院內(nèi)各辦公室、值班室、各類工作間，需要職工自己打掃，整理的'區(qū)域，都有職工負(fù)責(zé)清理打掃。
2、門窗完好，損壞及時(shí)維修，紗窗齊全，窗明幾亮。室內(nèi)無灰塵、污漬、水垢、地面清潔、物品擺放整齊、有序、無衛(wèi)生死角。
3、室內(nèi)無蚊、蠅、鼠害，無與工作無關(guān)物品，辦公用品干凈整齊，墻壁無亂掛物品，室內(nèi)衛(wèi)生無死角。
4、桌面保持整潔衛(wèi)生，無與工作無關(guān)物品。風(fēng)扇、照明設(shè)備等無灰塵。門窗玻璃明亮，無污點(diǎn)、浮塵。
5、室內(nèi)美化要講究整齊效果，莊重，高雅，整齊，不準(zhǔn)亂貼亂掛(醫(yī)院有統(tǒng)一規(guī)定的除外)。
6、多人辦公室、值班室，應(yīng)有衛(wèi)生值日表，區(qū)域劃分明確，責(zé)任到人，張貼上墻。
二、科室以外區(qū)域清潔工分工明確，責(zé)任到人，所有工作區(qū)域的衛(wèi)生由本部門負(fù)責(zé)，公共區(qū)域衛(wèi)生安排如下：
1、門診部
導(dǎo)醫(yī)組：一樓大廳、一樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等；收費(fèi)室：一樓診斷室衛(wèi)生及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等；中藥房：二樓大廳、二樓樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等；西藥房：三樓窗戶玻璃；門診護(hù)理組：輸液廳、二樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等；綜合辦公室：三樓樓道及所屬區(qū)域的花。
2、住院部
何小玲：一樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等；徐金翠：會(huì)議室、樓梯及所屬區(qū)域的花、扶手、墻面等；
楊麗：餐廳、淋浴室、二樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等；
餐廳按時(shí)開關(guān)(由楊麗和當(dāng)天值班的人負(fù)責(zé))：
早上：7：30開9：00關(guān)10：30開13：30關(guān)
下午：17：00開19：00關(guān)
3、門診及住院部公共衛(wèi)生間按排班值日表。
三、清潔工責(zé)任區(qū)具體要求
1、大門明亮無灰塵，各科室門窗清潔，明亮無灰塵。
2、地面清潔無污染物、垃圾、煙頭、紙屑等，窗臺(tái)干凈無雜物、垃圾、煙頭、紙屑等，窗臺(tái)干凈無雜物。暖氣管道，水管無灰塵污物。
3、廢紙簍、痰盂干凈無污漬，清理及時(shí)。
4、洗手盆無污垢、菜渣、水漬，鏡面光亮無水漬污物。
5、拖布池?zé)o積水、污物、水垢、內(nèi)外干凈，拖把擺放整齊，各類花草鮮艷，無灰塵。
6、樓梯，扶手光亮無灰塵。
7、墻壁、墻轉(zhuǎn)無蜘蛛網(wǎng)，無灰塵，無亂貼亂掛。
8、室內(nèi)設(shè)施各角，面無灰塵、污漬，無衛(wèi)生死角。
9、衛(wèi)生間清潔無殘留大、小便，無水垢、尿漬，無異味。
10、室內(nèi)無蚊、蠅。
醫(yī)院保潔衛(wèi)生管理制度 7
醫(yī)院的科學(xué)管理，需要高素質(zhì)的管理人才。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的需要，提高醫(yī)院衛(wèi)生管理干部的素質(zhì)，特制定本干部培訓(xùn)制度：
一、培訓(xùn)管理：
由醫(yī)院繼續(xù)教育委員會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)的管理工作。醫(yī)教科具體負(fù)責(zé)培訓(xùn)計(jì)劃的制定、落實(shí)、培訓(xùn)情況的登記備案、學(xué)分的記錄及考核。
二、培訓(xùn)對(duì)象：
醫(yī)院中層以上衛(wèi)生管理干部。包括醫(yī)教、護(hù)理、門辦、防保、質(zhì)量監(jiān)督、醫(yī)療糾紛處理等職能部門管理干部、各臨床、醫(yī)技、藥劑科室的'主任和護(hù)士長(zhǎng)。
三、培訓(xùn)要求：
通過系統(tǒng)的理論知識(shí)和務(wù)實(shí)性的專題內(nèi)容的學(xué)習(xí)，使衛(wèi)生管理干部基本掌握現(xiàn)代管理的理論、技術(shù)和方法。帶著問題學(xué)習(xí)，要求能夠通過學(xué)習(xí)就衛(wèi)生行業(yè)深化改革和加強(qiáng)、完善醫(yī)院現(xiàn)代化管理方面，結(jié)合自己的工作實(shí)際提出觀點(diǎn)、建議和設(shè)想，達(dá)到提高醫(yī)院管理水平的目的。
四、培訓(xùn)內(nèi)容：
1、 政治理論、法律法規(guī)方面的培訓(xùn)。及時(shí)了解黨的方針政策，上級(jí)部門改革與發(fā)展的動(dòng)態(tài)、思路，改革中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題；與醫(yī)療糾紛有關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員權(quán)益保護(hù)的法律依據(jù)等。
2、 管理專業(yè)知識(shí)和技能方面的培訓(xùn)。如管理學(xué)基礎(chǔ)、管理心理學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的知識(shí)以及醫(yī)院組織管理、質(zhì)量控制、醫(yī)療服務(wù)管理等。
3、 醫(yī)學(xué)及科學(xué)文化知識(shí)方面的培訓(xùn)。除了不斷更新醫(yī)學(xué)知識(shí)外、還要不斷熟悉本崗位的業(yè)務(wù)要求、以及信息技術(shù)、公共關(guān)系、企業(yè)文化、寫作溝通等方面的知識(shí)。
五、培訓(xùn)形式：
采用多層次、多渠道、多種形式、多種方法進(jìn)行培訓(xùn)。
1、 參加上級(jí)舉辦的各種管理培訓(xùn)班。通過短期的脫產(chǎn)培訓(xùn)，使衛(wèi)生管理干部業(yè)務(wù)管理素質(zhì)得到提高。
2、 定期組織全院性管理干部進(jìn)行集中專題培訓(xùn)。通過外請(qǐng)或本院講師進(jìn)行內(nèi)部培訓(xùn)，方法可有講座、游戲、研討會(huì)，觀看錄像等。
3、 選送干部到區(qū)衛(wèi)生局掛職鍛煉。既給他們提供了解衛(wèi)生局各部門管理工作的機(jī)會(huì)，又給他們創(chuàng)造了參與各方面管理實(shí)踐鍛煉的條件，提高他們的管理水平和協(xié)調(diào)能力。
4、 參加崗位有關(guān)的各種專業(yè)培訓(xùn)。根據(jù)崗位職能，參加對(duì)口的各種專業(yè)培訓(xùn)。如各種質(zhì)控管理、科研管理、信息安全等。
5、 外出考察學(xué)習(xí)。組織干部到兄弟單位參觀學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，有條件也可安排部分干部到外地或出國(guó)考察，學(xué)習(xí)同行的先進(jìn)管理思想和方法。
6、 鼓勵(lì)通過不脫產(chǎn)的各種本專科學(xué)歷教育以及在職攻讀碩士學(xué)位課程等途徑，提高管理干部的科學(xué)文化素質(zhì)。
7、 自學(xué)。指定部分管理方面的參考書，以自學(xué)的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，并寫出學(xué)習(xí)心得。
四、考核獎(jiǎng)懲：
衛(wèi)生管理干部的培訓(xùn)工作納入醫(yī)院繼續(xù)教育的范圍。根據(jù)《安亭醫(yī)院繼續(xù)教育實(shí)施辦法》，與管理培訓(xùn)有關(guān)的內(nèi)容作為繼續(xù)教育的必修部分，每人每年必須達(dá)到10個(gè)學(xué)分以上，由醫(yī)教科備案、記錄，作為年終考核內(nèi)容。考核結(jié)果匯總后報(bào)人事科，作為干部考評(píng)、聘用的參考依據(jù)之一。
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婦幼衛(wèi)生信息是國(guó)家法定的統(tǒng)計(jì)信息，準(zhǔn)確科學(xué)地收集婦幼衛(wèi)生信息是各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的法定職責(zé)�！赌笅氡＝》ā返�23條規(guī)定：醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)有產(chǎn)婦和嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷情況的，應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告，為落實(shí)《母嬰保健法》及配套法規(guī)、規(guī)章制度，各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)高度重視，依法做好婦幼衛(wèi)生相關(guān)信息報(bào)告工作。
一、婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告是指孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒及五歲以下兒童死亡及新生兒出生缺陷監(jiān)測(cè)報(bào)告，以及衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳制定、經(jīng)統(tǒng)計(jì)部門批準(zhǔn)的婦幼衛(wèi)生信息的統(tǒng)計(jì)報(bào)告。
二、信息報(bào)告的內(nèi)容及上報(bào)流程、時(shí)間
�。ㄒ唬┤朐旱怯洠悍�15—49歲育齡婦女、5歲以下兒童，均應(yīng)在入院登記時(shí)，即注明本市戶籍、本省外市、外省。
（二）高危孕婦管理：執(zhí)行《福建省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》設(shè)立高危門診，重度高危孕產(chǎn)婦由主治以上醫(yī)師診治，向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診由專人陪護(hù)，失訪應(yīng)通知轄區(qū)內(nèi)婦幼保健機(jī)構(gòu)協(xié)助追訪；高危孕產(chǎn)婦由醫(yī)務(wù)科報(bào)告所轄區(qū)衛(wèi)生行政部門。
�。ㄈ┰挟a(chǎn)婦死亡：各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡，醫(yī)務(wù)科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)將死亡孕產(chǎn)婦的一般情況（真實(shí)姓名、詳細(xì)住址、戶口地址、丈夫姓名、聯(lián)系電話）電話通知所轄的區(qū)婦幼保健院，1個(gè)月內(nèi)書面提供死前經(jīng)過、搶救診療措施及死因診斷。
（四）五歲以下兒童（含嬰幼兒）死亡：凡有收容5歲以下兒童的`各相關(guān)科室（可能涉及5歲以下兒童死亡）均應(yīng)建立《危重?fù)尵鹊怯洷尽�、《出入院登記本》、《死亡討論登記本》、《危重病人自�?dòng)出（轉(zhuǎn)）院登記本》、《死亡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)登記》及《死亡證明存根》，必須詳細(xì)記錄姓名、年齡、性別、住址、診斷名稱，以及聯(lián)系人的姓名和電話號(hào)碼。每年10月底或11月初，需向轄區(qū)內(nèi)的區(qū)婦幼保健院提供一份統(tǒng)計(jì)時(shí)限內(nèi)的（從上一年10月1日至當(dāng)年的9月30日止）5歲以下兒童在醫(yī)院期間死亡的一覽表。
�。ㄎ澹﹪a(chǎn)兒死亡、嬰兒出生缺陷：監(jiān)測(cè)醫(yī)院于每年1、4、7月20日前及10月10日前將《圍產(chǎn)兒數(shù)季報(bào)表》、《出生缺陷兒登記卡》、《圍產(chǎn)兒死亡登記卡》上報(bào)轄區(qū)的區(qū)婦幼保健院。每年10月10日前，將監(jiān)測(cè)年內(nèi)（從上一年10月1日至當(dāng)年的9月30日止）本機(jī)構(gòu)出生數(shù)（包括孕≥28周的計(jì)劃外引產(chǎn)和治療性引產(chǎn)）及42天內(nèi)嬰兒缺陷、死亡等信息，由醫(yī)務(wù)科審核后，上報(bào)轄區(qū)的區(qū)級(jí)婦幼保健院。
�。┬律鷥撼錾⑺劳龊腿焉�14周以上人工終止妊娠登記表：每月5日前向轄區(qū)內(nèi)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門或受委托的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)送。
�。ㄆ撸┬律鷥捍x性疾病和聽力障礙篩查：開展相關(guān)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，按屬地管理原則，按規(guī)定程序定期上報(bào)篩查和確診的相關(guān)資料。
�。ò耍╊A(yù)防艾滋病母嬰傳播工作報(bào)表：各級(jí)婚前保健、助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)，按規(guī)定及時(shí)上報(bào)工作報(bào)表（季報(bào)表）及確診HIV陽性病例個(gè)案卡。
具體操作可根據(jù)《福建省縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生任務(wù)書實(shí)施工作指南》，各種信息上報(bào)時(shí)間見其附件《醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生信息上報(bào)一覽表》。
三、信息報(bào)告的管理
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)指定相關(guān)科室專人負(fù)責(zé)收集、填報(bào)婦幼衛(wèi)生信息，認(rèn)真核實(shí)后按規(guī)定上報(bào)轄區(qū)內(nèi)婦幼保健機(jī)構(gòu)，做好填報(bào)資料的保存、管理，接受上級(jí)檢查。
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1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
2、配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，重點(diǎn)部門如icu、供應(yīng)室、血透室、新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。
3、洗手必須使用流動(dòng)水，提倡用洗手液或皂液洗手。
4、盛洗手液或皂液的容器定期清潔和消毒，禁止將洗手液或皂液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后再添加。
5、手消毒劑的'包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染。
6、每月對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)，當(dāng)懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
7、所有醫(yī)務(wù)人員必須正確掌握手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。
8、醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手指征，醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時(shí)，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
9、醫(yī)務(wù)人員正確掌握手消毒指征，醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)先用流動(dòng)水洗手，然后使用手消毒劑消毒雙手。
10、本制度適用于全院各臨床醫(yī)療醫(yī)技科室。
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1、為保證企業(yè)經(jīng)營(yíng)的合法性，確保藥品銷售的合法性，確保藥品質(zhì)量，為消費(fèi)者安全，合理，有效的提供放心藥品和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，根據(jù)藥品管理法等法律法規(guī)，制訂本制度。
2、藥店負(fù)責(zé)人對(duì)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所衛(wèi)生和員工個(gè)人衛(wèi)生負(fù)責(zé)，并明確各崗位的衛(wèi)生管理責(zé)任。
3、藥店應(yīng)保持營(yíng)業(yè)環(huán)境的干凈整潔，衛(wèi)生有序，每天早晚各做一次清潔，無污染物及污染源。
4、貨架及所陳列的物品應(yīng)保持無灰塵，無污損，柜臺(tái)潔凈明亮，藥品陳列規(guī)范有序。
5、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所干凈整潔，地面平整，門窗嚴(yán)密牢固，物流暢通有序，并有防蟲防鼠設(shè)施，無粉塵，污染物。
6、保持店堂內(nèi)外清潔衛(wèi)生，嚴(yán)禁把生活藥品和其他物品帶入店內(nèi)。個(gè)人生活用品應(yīng)統(tǒng)一集中存放在專門位置，不得放入藥品柜臺(tái)貨架中。
7、上崗人員這裝整齊佩戴胸卡，勤洗澡，勤理發(fā)。頭發(fā)指甲應(yīng)修剪整齊，每年應(yīng)進(jìn)行一次全員健康體檢，藥品驗(yàn)收人員應(yīng)增加視力，色盲檢查并建立檢查檔案，有傳染病精神病和皮膚病的.員工應(yīng)調(diào)離工作崗位。
8、健康體檢應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門認(rèn)定的體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行，體檢的項(xiàng)目?jī)?nèi)容應(yīng)符合任職崗位體檢要求，體檢結(jié)果應(yīng)存檔備查。
9、嚴(yán)格按規(guī)定的體檢項(xiàng)目進(jìn)行檢查，不得有替檢行為。
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一、前言
衛(wèi)生是人類健康的重要保障之一，醫(yī)院作為衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，必須有嚴(yán)格的衛(wèi)生管理制度。本文旨在制定一份完善的醫(yī)院衛(wèi)生管理制度，確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生和醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生等各方面都得到精心管理，為病患提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
二、基本原則
1、以病人為中心，為病人服務(wù)是醫(yī)院的宗旨。
2、按照法律法規(guī)、規(guī)章制度和工作程序作業(yè)，確保醫(yī)療質(zhì)量。
3、保證醫(yī)療設(shè)備的安全有效使用，并定期檢修保養(yǎng)，確保無故障工作。
4、從醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)德行、態(tài)度和技能方面確保醫(yī)療人員的知識(shí)和行為符合職業(yè)和工作要求。
5、建立預(yù)防控制感染、醫(yī)療事故抗訴和安全性穩(wěn)定性保障等
三、管理制度。
1、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任規(guī)定：醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生由醫(yī)院院長(zhǎng)、行政管理部門、衛(wèi)生工程部門、各科室主任及員工共同負(fù)責(zé)，詳細(xì)負(fù)責(zé)如下：
（1）院長(zhǎng)：監(jiān)督醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理工作，確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生狀況達(dá)標(biāo)；
�。�2）行政管理部門，衛(wèi)生工程部門：設(shè)立環(huán)衛(wèi)班組，負(fù)責(zé)醫(yī)院衛(wèi)生管理，執(zhí)行環(huán)衛(wèi)制度，定期檢查醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生；
�。�3）各科室主任：監(jiān)督本科室環(huán)境衛(wèi)生管理工作，確保本科室環(huán)境衛(wèi)生狀況達(dá)標(biāo)；
�。�4）員工：按規(guī)定參與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理工作。
2、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生制度：
�。�1）醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生巡查制度：每日設(shè)立環(huán)衛(wèi)隊(duì)伍，在各樓層、內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
�。�2）醫(yī)院場(chǎng)地及設(shè)施維護(hù)制度：花園、走道、浴室、衛(wèi)生間、廁所、樓道等醫(yī)院場(chǎng)地及設(shè)施定期清洗，保證整齊、干凈；綠地、植樹、草坪、花園及水坑等多種景觀定期保養(yǎng)。
�。�3）醫(yī)院垃圾處理制度：每日安排環(huán)衛(wèi)班組清理醫(yī)院內(nèi)垃圾，有專門垃圾處理人員對(duì)垃圾進(jìn)行分類處理。
�。�4）醫(yī)院消毒制度：醫(yī)院按照規(guī)定開展定期消毒，敷料、器械、用品等單獨(dú)洗、消毒辦理，確保消毒合格。
�。�5）醫(yī)院感染病人隔離制度：醫(yī)院所有感染病人均在指定區(qū)域隔離，采取有效防范措施，定期檢查并消毒隔離區(qū)域。
4、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度的落實(shí)：通過環(huán)境衛(wèi)生日?qǐng)?bào)，定期布置按月、季度、年度制定的環(huán)境清潔計(jì)劃、日常工作記錄及衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整。
四、醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生管理制度
1、醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生責(zé)任規(guī)定：
�。�1）各科室主任：對(duì)本科室的設(shè)備進(jìn)行管理，確保各項(xiàng)操作規(guī)范、操作人員技術(shù)過關(guān)；
�。�2）醫(yī)院院長(zhǎng)、行政管理部門、衛(wèi)生工程部門：負(fù)責(zé)對(duì)臨床醫(yī)療設(shè)備及衛(wèi)生用品的引進(jìn)、儲(chǔ)存、維修、保養(yǎng)等進(jìn)行管理，確保設(shè)備的運(yùn)行、使用及管理符合要求；
�。�3）醫(yī)療設(shè)備維修人員：保證醫(yī)療設(shè)備的及時(shí)維護(hù)、檢修等需求，確保設(shè)備的正常使用。
2、醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生制度：
（1）醫(yī)療設(shè)備使用規(guī)定制度：醫(yī)療設(shè)備使用必須符合廠家說明書和操作規(guī)程，任何工作人員不能變更和拆改設(shè)備制造和安全保護(hù)。
�。�2）醫(yī)療設(shè)備檢查制度：對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行規(guī)定的檢查和測(cè)試，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門，不能自己錯(cuò)誤維修。
�。�3）醫(yī)療設(shè)備維修管理制：設(shè)立專門的維修人員，并定期對(duì)維修人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，確保維修技能過硬。
3、醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生管理制度的'實(shí)施：每個(gè)科室設(shè)立工作臺(tái)冊(cè)，記錄醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行問題，每天清點(diǎn)設(shè)備情況，定期檢查設(shè)備清洗狀況及維保情況。定期組織設(shè)備維護(hù)人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行全面維護(hù)。
五、醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生管理制度
1、醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生責(zé)任規(guī)定：
�。�1）醫(yī)院院長(zhǎng)：設(shè)立醫(yī)護(hù)人員健康管理委員會(huì)，由人事、醫(yī)務(wù)、護(hù)理管理等多個(gè)部門組成，負(fù)責(zé)醫(yī)院全員衛(wèi)生保健工作；
�。�2）各科室主任：負(fù)責(zé)本科室醫(yī)護(hù)人員的衛(wèi)生健康管理工作；
�。�3）醫(yī)護(hù)人員：嚴(yán)格遵守衛(wèi)生制度，自身衛(wèi)生健康狀況符合規(guī)定。
2、醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生制度：
�。�1）醫(yī)護(hù)人員定期體檢制度：所有的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期體檢，確保身體健康狀況符合要求，并根據(jù)體檢結(jié)果指導(dǎo)人員積極預(yù)防和治療疾病。
�。�2）醫(yī)護(hù)人員個(gè)人衛(wèi)生制度：醫(yī)護(hù)人員必須保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，按規(guī)定穿戴、使用、儲(chǔ)存防護(hù)物品，不得將防護(hù)物品帶出醫(yī)院。
3、醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生管理制度的貫徹：
（1）對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行衛(wèi)生健康管理，設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督委員會(huì)，每半年組織學(xué)科工作實(shí)施對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行檢查及健康宣傳；
�。�2）對(duì)醫(yī)護(hù)人員的使用密切相關(guān)的物品進(jìn)行全面衛(wèi)生消毒；
�。�3）對(duì)衛(wèi)生不合格或符合患者需求的工作人員進(jìn)行調(diào)整或辭退；
�。�4）多種方式進(jìn)行宣傳，增強(qiáng)健康衛(wèi)生、個(gè)人防護(hù)知識(shí)的重要性。
六、結(jié)論
本文基于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生和醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生三個(gè)方面，對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生管理制度進(jìn)行了制定。針對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生，制定環(huán)境衛(wèi)生巡查、場(chǎng)地設(shè)施維護(hù)、垃圾處理、消毒和感染病人隔離等制度；針對(duì)醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生，制定使用規(guī)定、檢查制度和維修隔離制度；針對(duì)醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生，制定定期體檢、個(gè)人衛(wèi)生和衛(wèi)生監(jiān)督等制度。通過制度的制定執(zhí)行，醫(yī)療設(shè)施管理已經(jīng)提高，醫(yī)護(hù)人員的健康情況也得到了一定的保障。
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1、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證》懸掛在明顯位置，導(dǎo)診從業(yè)人員持《健康證明》和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明上崗。
2、成立衛(wèi)生管理組織，設(shè)立衛(wèi)生管理人員，健全衛(wèi)生管理制度，建立衛(wèi)生資料檔案。
3、保持室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生，室內(nèi)無積塵，地面無果皮、痰跡和垃圾，應(yīng)采用濕式清掃，每天不少于兩次。加強(qiáng)自然通風(fēng)，機(jī)械通風(fēng)設(shè)施保持正常使用，空調(diào)器(系統(tǒng))定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的`設(shè)施，經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況。
4、傳染病流行期間應(yīng)加強(qiáng)室內(nèi)場(chǎng)所消毒。
5、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標(biāo)志。
6、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。
7、公共衛(wèi)生間應(yīng)有有效的獨(dú)立機(jī)械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、并保持無積水、無蠅蛆、無異味，清潔衛(wèi)生。設(shè)座廁者必須使用一次性座廁墊紙。
8、供客飲用水、一次性衛(wèi)生用品應(yīng)符合相關(guān)衛(wèi)生要求。
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