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勞動(dòng)仲裁申請書

時(shí)間:2021-07-10 09:42:12 仲裁申請書 我要投稿

勞動(dòng)仲裁申請書模板合集八篇

  在一步步向前發(fā)展的社會(huì)中,很多事項(xiàng)都需要使用申請書,通過申請書,我們可以提出自己的請求。那么寫申請書真的很難嗎?以下是小編整理的勞動(dòng)仲裁申請書8篇,希望能夠幫助到大家。

勞動(dòng)仲裁申請書模板合集八篇

勞動(dòng)仲裁申請書 篇1

  勞動(dòng)爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請勞動(dòng)仲裁,如果過了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請,合法權(quán)利就無法得到保障。勞動(dòng)爭議申請仲裁的時(shí)效期間為________年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請時(shí)效期間提出仲裁申請的,勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請。申請事項(xiàng):

  1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)賠償金,合計(jì)人民幣元。

  2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額合計(jì)人民幣元。

  3、請求裁決被申請人支付________年____月____日至________年____月____日的加班費(fèi)合計(jì)人民幣元。事實(shí)與理由:________年____月____日申請人應(yīng)聘到________有限公司,職位為_____,月基本工資為_______元,入職后被申請人以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒有為申請人購買職工基本社保。________年____月____日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由,在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請人被辭退了,并要求次日不用來上班了。

  1、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資表準(zhǔn)版倍的工資,申請人依法應(yīng)當(dāng)獲得________元的雙倍工資差額賠償。

  2、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定,被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系,應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金________元。

  3、自________年____月____日至________年____月____日,申請人一直每周工作6天,每天工作達(dá)10小時(shí),被申請人均未支付加班費(fèi),實(shí)際延長加班時(shí)長合計(jì)________小時(shí),休息日加班合計(jì)________天,因此應(yīng)支付加班費(fèi)合計(jì)________元。為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請仲裁委員會(huì)依法支持申請人的主張。此致__________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請人:_____________

  ________年____月____日風(fēng)險(xiǎn)提示:

勞動(dòng)仲裁申請書 篇2

  申請人:

  地址:

  身份證:

  被申請人:

  住址:

  請求事項(xiàng):

  1、依法采取強(qiáng)制執(zhí)行措施,責(zé)令被申請人履行辦字第xx號勞動(dòng)人事爭議仲裁判決書的內(nèi)容;

  2、本案執(zhí)行費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。

  事實(shí)和理由:

  申請人xx與被申請人因勞動(dòng)爭議糾紛一案,已經(jīng)由長沙市芙蓉區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)于20xx年x月x日開庭并作出辦字第xx號勞動(dòng)人事爭議仲裁判決書,判令:1、被申請人應(yīng)在本裁決書生效之日起七日內(nèi)應(yīng)未簽訂勞動(dòng)合同支付申請人20xx年8月5日至20xx年1月10日的雙倍工資差額人民幣XXXXXX。2、被申請人應(yīng)在上述期限內(nèi)為申請人補(bǔ)繳20xx年7月至20xx 年1月的外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)費(fèi),該判決現(xiàn)已生效,但被申請人仍拒不履行判決確定的義務(wù)。無奈,申請人現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十七條之規(guī)定,特向貴院申請予以強(qiáng)制執(zhí)行。

  此致

  XX法院

  申請人:xx

  二〇一五年x月x日

勞動(dòng)仲裁申請書 篇3

  申請人:饒##,男,1968年##月出生,湖北省武漢市人,原武漢##有限責(zé)任公司員工,住武漢市洪山區(qū)##號。

  被申請人:武漢##有限責(zé)任公司,住武漢市洪山區(qū)##。

  法定代表人:王##,董事長。聯(lián)系電話:##

  仲裁請求:

  1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請人加倍工資16100元;2、裁令被申請人支付拖欠申請人20xx年6月的工資1610元;3、裁令被申請人出具解除勞動(dòng)關(guān)系的證明;4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金8855元;5、裁令被申請人因違法解除勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請人賠償金17710元;6、裁令被申請人按社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的繳費(fèi)比例補(bǔ)辦補(bǔ)繳申請人20xx年2月至20xx年6月養(yǎng)老保險(xiǎn),若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能,則被申請人一次性支付申請人社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)22346。7元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn),若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能,一次性賠償申請人醫(yī)療保險(xiǎn)損失1442。6元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳失業(yè)保險(xiǎn),若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能,一次性賠償申請人失業(yè)生活補(bǔ)助費(fèi)損失2887。5元。

  事實(shí)與理由:

  申請人于20xx年2月6日進(jìn)入被申請人處工作。在工作期間,被申請人未與申請人簽訂書面的勞動(dòng)合同,未依法為其辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),拖欠申請人20xx年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),被申請人一直拒絕。20xx年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費(fèi)用為條件才為其辦社保,申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動(dòng)合同。

  現(xiàn)申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益,特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

  此致

  洪山區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

  申請人:XXX

  XXXX年X月XX日

  附:申請書副本X份;書面證據(jù)材料X頁。

勞動(dòng)仲裁申請書 篇4

申訴人:xx,女,出生xx年xx月,現(xiàn)住xxxx號,身份證號碼:xx聯(lián)系電話:xxxx 委托代理人(特別代理):xx,男,xx年xx月xx日出生,身份證號碼:xxx,聯(lián)系電話:xxxx。

  被申訴人:xxx 住所地:xxxx 聯(lián)系電話:xxxx 法定代表人:xx,系公司xxx

  仲裁請求:

  1.請求裁決被申訴人支付拖欠的基本工資1800x125%=2250元。

  2.請求裁決被申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金0.5x3000=1500元。

  3.請求裁決被申訴人支付拖欠的加班工資2896{3000 21.75x(103天 7)x2}+1931(3000 21.75x7x2 )=4827元。

  4.請求裁決被申訴人支付未依法簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3000+3000+1200=7200元。

  5.請求責(zé)令被申訴人為申訴人補(bǔ)繳20xx年7月1日-20xx年10月XX日期間的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。

  事實(shí)與理由

  我叫xx,我是20xx年7月1進(jìn)入被申訴人xx公司(以下簡稱新興公司)工作的,20xx年10月XX日提出辭職,期間的工作情況大致如下:1、新興公司沒有依法與我簽訂書面勞動(dòng)合同,也沒有按照法律規(guī)定為我購買任何社會(huì)保險(xiǎn)。2、雙方只是口頭約定工資3000元/月,實(shí)行每周工作6天、每天工作7.5小時(shí)的工作制度(法定每周工作5天,每天8小時(shí)),而新興公司實(shí)行該綜合計(jì)算工時(shí)工作制又沒有通過勞動(dòng)行政部門的審批。3、20xx年8月1日-20xx年10月12日,被申訴人不僅沒有及時(shí)支付基本工資,還在約定的工作日外安排我加班7天,也沒有給我支付任何加班工資。

  20xx年10月XX日,鑒于被申訴人新興公司遲遲沒有依法與我簽訂勞動(dòng)合同和為我繳納任何社會(huì)保險(xiǎn),我感到自己的權(quán)利嚴(yán)重地受到侵害,于是向被申訴人新興公司提出了辭職,但在離開新興公司的那天,新興公司既沒有按照《工資支付暫行條例》第九條、第十三條之規(guī)定及時(shí)支付基本工資和加班工資,也沒有按照《勞動(dòng)合同法》第四十七條之規(guī)定及時(shí)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,只是一個(gè)月后向我補(bǔ)發(fā)了2400元的基本工資,尚欠基本工資1800元、加班工資4827元,對經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)氖赂侵蛔植惶帷?/p>

  綜上所述,被申訴人相應(yīng)的違法行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了我的合法權(quán)益,今特依據(jù)相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)的規(guī)定向貴院提起訴訟,懇請貴院能為我主持公道,謝謝!

  此致

  長沙市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

  申訴人:

  年 月 日

勞動(dòng)仲裁申請書 篇5

  申訴人:李xx,男,漢族,住址:江西人,身份證號碼:xxxxxxxxxxx,原xxx公司員工。

  被訴人:

  地址:

  法定代表人:某某董事長

  請求事項(xiàng):

  l、裁決被訴人支付申訴人1998年3月9日至20xx年6月30日經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元,額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3250(6500ⅹ50%)元,合計(jì)9750元;

  2、裁決被訴人支付申訴人20xx年7月至合同解除時(shí)止兩年的`星期天加班費(fèi)7384,元節(jié)假日加班工資1153元,合計(jì)8537元;

  3、裁決被訴人支付超時(shí)工作的夜班保安工資30000元;

  4、裁決被訴人為申訴人補(bǔ)繳入職以來的養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)費(fèi);

  5、被訴人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)用。

  事實(shí)和理由:

  申訴人1998年3月9日入職被訴方,被訴人原為國有企業(yè),公司名稱為廣州市花貓?zhí)菬熅聘笔称饭荆?0xx年后改制為全員持股的非公有制企業(yè),公司改名為廣州市千佳糖煙酒副食品有限公司。從1998年起,申訴人與公司每年都簽訂為期一年的勞動(dòng)<協(xié)議書>的勞動(dòng)合同一份,6年共6份。每年簽約的時(shí)間分別是:1998年6月2日、1999年7月2日、20xx年7月26日、20xx年7月17日、20xx年7月31日、20xx年8月25日。簽約的時(shí)間以及合同的相關(guān)內(nèi)容見證據(jù)一(協(xié)議書6份),約定月工資900元,實(shí)際支付工資為1000元見證據(jù)二(申訴人的工資存折)。合同約定后,申訴人夜以繼日的為被訴人工作,工作時(shí)間從每天的上午八時(shí)至下午五時(shí),其余為值班時(shí)間。簽約后,申訴人白天的上班時(shí)間堅(jiān)守崗位,完成合同約定的工作任務(wù)即買菜、做飯、打掃公司辦公室衛(wèi)生、門前三包、公司白天保安、信報(bào)收發(fā)等工作。晚上在公司值班,守護(hù)公司財(cái)產(chǎn)和文件的安全。從入職的1998年3月9日起至20xx年6月30日止,申訴人沒有請過事假,沒有請過病假,長年累月夜以繼日地在被訴人處干活,完全按照合同約定的事務(wù)干活,沒有任何怨言。但是,20xx年6月28日11時(shí)左右,被訴人人事保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人吳小蓮口頭突然通知申訴人工作到6月30日止,7月1日離開 公司。因合同期未到,申訴人第二天找了吳某,并要求以書面形式通知,后來吳因工作忙,沒有對解除合同的事情出解釋。申訴人后來又找了被訴人總經(jīng)理馬小姐,因已無協(xié)商余地,在申訴人的再三要求下,麥才以書面形式書寫解除申訴人勞動(dòng)關(guān)系的親筆“通知”一份!巴ㄖ比娜缦:“通知因我公司經(jīng)濟(jì)效益不好,職工太多,所以減員,真對不起。千佳20xx年7月1日”(見證據(jù)三)申訴人只好于20xx年7月1日10時(shí)前離開了公司。但是,事后該公司立即雇請兩名員工承擔(dān)申訴人原來一個(gè)人干的活。至此,申訴人終于發(fā)現(xiàn),被訴人提前解除與申訴人的合同還有其他的目的。同時(shí)也可以說明,申訴人原來的工作是嚴(yán)重超量的,是應(yīng)該由兩個(gè)人來完成才是合法合理的,申訴人有理由獲得兩份工資。但令人遺憾的是,申訴人在被申訴人處工作已經(jīng)6年,除了開始領(lǐng)取過加班工資以外,最近四年竟然從來沒有領(lǐng)過加班工資,更沒有領(lǐng)過超時(shí)超負(fù)荷工作的另外份額的工資,被訴人解除合同的決絕以及對員工權(quán)利的漠視,無疑更讓申訴人感到無比的傷感。6年來,申訴人事實(shí)上總共星期日加班301天(計(jì)算方法為(365天-10天法定節(jié)假日-20天合同約定休假日)÷7×1×6+(30天×3+22天-3法定節(jié)假日-10合同約定休假日)÷7×1);法定節(jié)假日加班60天(6年×10天/年)。而且只要申訴人上班,那么,晚上申訴人又變成被訴人夜間值班的員工。

  申訴人認(rèn)為,被訴人與申訴人所簽訂的勞動(dòng)<協(xié)議書>除了約定早8晚五的廚房工作以及辦公樓的衛(wèi)生清潔工作以外,還要求申訴人夜間值班,勞動(dòng)時(shí)間的約定已然達(dá)到全天的24小時(shí),而且,值班的工作并不簡單,因?yàn),合同約定申訴人還必須對公司的財(cái)產(chǎn)失竊負(fù)賠償責(zé)任的。因此,合同有關(guān)勞動(dòng)內(nèi)容和勞動(dòng)時(shí)間的約定,與國務(wù)院<關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定>第六條“任何單位和個(gè)人不得擅自延長職工工作時(shí)間。因特殊情況和緊急任務(wù)確需延長工作時(shí)間的,按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行”的規(guī)定相違背,侵害了申訴人法定權(quán)利,根據(jù)廣東省勞動(dòng)合同管理規(guī)定第九條的規(guī)定,該約定是無效的,但是,該約定無效并不影響其他約定的有效,申訴人與被訴人簽訂的勞動(dòng)協(xié)議的其他條款是有效的,依法成立的合法有效的勞動(dòng)合同關(guān)系也是受到法律的保護(hù)的,現(xiàn)被申訴人提前解除與申訴人締結(jié)的勞動(dòng)合同關(guān)系理由不充分,依法應(yīng)該支付申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6500元,額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3250元;支付申訴人20xx年7月至20xx年6月兩年96個(gè)星期天的加班工資7384元(1000÷26×96×20xx),同一時(shí)間段節(jié)假日加班工資1153元(1000÷26×10×300%);被訴人在6年多的時(shí)間里,利用<協(xié)議書>的非法約定從申訴人身上所榨取的夜班利益也應(yīng)該退還或補(bǔ)償。因?yàn),夜班的約定是違法的,同時(shí)也是無效的約定。因此,被訴人利用非法合同條款從申訴人身體力行中獲得的63個(gè)月的員工勞務(wù)利益,也就成為了沒有法律規(guī)定也沒有合同約定的利益,屬于不當(dāng)?shù)美8鶕?jù)<民法通則>第九十二條的規(guī)定“沒有合法根據(jù),取得不當(dāng)利益,造成他人損失的,應(yīng)當(dāng)將取得的不當(dāng)利益返還受損失的人”。就損失問題,申訴人決定只要求按照廣州市保安行業(yè)的工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,請求裁令被訴人補(bǔ)償性地支付30000元;另外,依照<廣州市社會(huì)保險(xiǎn)條例>以及其他的相關(guān)法規(guī)的規(guī)定,被訴人還有替申訴人按照實(shí)際的月工資補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金的法定義務(wù),在此也請求裁令被訴人給申訴人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金,以維護(hù)申訴人的合法權(quán)益,維護(hù)國家法律法規(guī)的正確實(shí)施。

  此致

  勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申訴人:xxx

  20xx年x月xx日

勞動(dòng)仲裁申請書 篇6

  申請人:(姓名,性別,民族,出生年月,身份證號,聯(lián)系電話)

  住址:XXXXXXXXXXXXX

 。ㄓ形写砣说,應(yīng)寫明代理人的姓名、工作單位等情況;聯(lián)系電話、地址)

  被申請人:單位全稱(工商注冊登記名稱)

  法定代表人:XXX電話:XXXXXXXXXXXX

  地址:XXXXXXX郵編:XXXXXX

  請求事項(xiàng):(要達(dá)到的目的和要求。要具體明確)

  1.

  2.

  3.

  事實(shí)與理由:應(yīng)簡要說明雙方建立勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間、方式以及勞動(dòng)合同的主要內(nèi)容;雙方爭議的時(shí)間、地點(diǎn)、原因和經(jīng)過等,爭議的具體內(nèi)容和爭議的焦點(diǎn);提出請求事項(xiàng)的主要法律依據(jù)。證據(jù)和證據(jù)來源(證人姓名、住址、聯(lián)系電話等)。

  此致

  **勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請人:XXX

  XXXX年XX月XX日

勞動(dòng)仲裁申請書 篇7

  勞動(dòng)仲裁申請書格式

  一、勞動(dòng)仲裁申請書的結(jié)構(gòu):

  勞動(dòng)仲裁申請書應(yīng)當(dāng)包括以下幾個(gè)內(nèi)容:

  1、標(biāo)題

  2、申請人信息

  3、被申請人信息

  4、仲裁請求

  5、事實(shí)和理由

  6、提交單位

  7、申請人簽名、日期。

  二、勞動(dòng)仲裁申請書各部分寫法:

  1、標(biāo)題

  所有的勞動(dòng)仲裁申請書都可以直接的以《勞動(dòng)仲裁申請書》作為標(biāo)題

  2、申請人信息

  必須信息:申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。

  其他信息:申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。

  3、被申請人信息

  必須信息:被申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。

  其他信息:被申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。

  4、仲裁請求

 。1)仲裁請求必須一項(xiàng)一項(xiàng)的列清楚,最后計(jì)算出請求的總額。

 。2)每一項(xiàng)仲裁請求包括:1)請求的是什么內(nèi)容,如是什么時(shí)候的加班費(fèi)、是什么時(shí)候的工資、是解除勞動(dòng)合同的賠償金還是補(bǔ)償金;2)請求的數(shù)額,要寫清楚到底請求多少錢。

  (3)若是恢復(fù)勞動(dòng)關(guān)系的則寫清楚要求恢復(fù)勞動(dòng)關(guān)系。

  5、事實(shí)和理由

  這一部分里應(yīng)當(dāng)寫的內(nèi)容包括:

  (1)雙方勞動(dòng)關(guān)系的基本事實(shí),什么時(shí)候入職、是否簽訂勞動(dòng)合同、任什么職位、工資是多少、雙方有爭議的事實(shí)是什么?

 。2)對于仲裁請求里面的每個(gè)請求都應(yīng)當(dāng)詳細(xì)的說明為什么你會(huì)要求這個(gè)項(xiàng)目和為什么是請求這么多的數(shù)額,一定要寫清楚。

  很多人會(huì)問,那理由要不要寫上法律依據(jù)?我不懂法律怎么寫法律依據(jù)?其實(shí)這里只是需要你寫清楚自己認(rèn)為的理由,這個(gè)理由是否有法律支持,你是不用理會(huì)的,這個(gè)完全有仲裁員依法確定是否支持。所以一句話,你只寫自己覺得的理由就是了,不必法律依據(jù)。

  6、提交單位

  根據(jù)你發(fā)生勞動(dòng)糾紛的地點(diǎn)和你單位的所在地,你確定自己是向哪個(gè)勞動(dòng)仲裁委提起仲裁的就寫那個(gè)。如果不知道的,可以打12333咨詢,或到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門咨詢。

  7、簽名、日期

  最后當(dāng)然是可簽名你的名和寫上你提交換日期。

  三、勞動(dòng)仲裁的時(shí)效:

  勞動(dòng)仲裁的時(shí)效為一年,自雙方發(fā)生糾紛之日起計(jì)算,計(jì)算一年。超過時(shí)效的勞動(dòng)仲裁會(huì)被駁回請求。

  四、仲裁費(fèi)用:

  現(xiàn)在勞動(dòng)仲裁是免費(fèi)的,不收費(fèi)的。如果不請律師,自己去仲裁的話是不需要任何費(fèi)用的。

  勞動(dòng)仲裁申請書范文

  申請人: ,男, 年 月 日生,漢族,住廣東省XXXXXXXXXXXX

  住址:

  被申請人:廣州XXXXXX有限公司,

  地址:白云區(qū)XXXXXXXXXXXXXXXXX

  法定代表人: 電話:

  請求事項(xiàng):

  1、被申請人支付申請人工資81400元;

  2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元;

  3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元;

  4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元

  5、護(hù)理費(fèi)10000元;

  6、住院伙食費(fèi)2400元;

  7、返還押金5000元

  以上合計(jì)人民幣1384000元。

  事實(shí)和理由:

  20xx年5月9日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機(jī)兼送貨員的工作,工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時(shí)左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市,往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于20xx年4月6日認(rèn)定為工傷,20xx年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評定為九級傷殘。

  第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至20xx年2月10日止,第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止,所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請人支付了,但從20xx年5月直至現(xiàn)在20xx年5月30日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時(shí),被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時(shí)的生活開支,現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),所以被申請人還要支付申請人工傷保險(xiǎn)待遇:1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元(2200元/月×8個(gè)月);2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 17600元(2200元/月×8個(gè)月);3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元(2200元/月×2個(gè)月);申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理,應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元(1000元/月×10個(gè)月);申請人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元(80天×30元/天),被申請人還應(yīng)該返還押金5000元;合計(jì)人民幣1384000元。

  現(xiàn)具申請,請求你委依法仲裁。

  此致

  xxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

  申請人:

  20xx年 X月XX日

勞動(dòng)仲裁申請書 篇8

  申請人:張xx,男,19xx年xx月xx日出生,住址:湖南省xx市xx號,身份證號碼:xxx。

  代理人:姚xx 北京xx(xx)律師事務(wù)所律師

  被申請人:xxxx機(jī)械有限公司,住所地:xx經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)XX號,電話:xxxxxxxxxxxxx

  聯(lián)系人:劉xx聯(lián)系電話:1370731xxx

  法定代表人:羅xx 職務(wù):總經(jīng)理

  申請事項(xiàng):

  一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資 30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。

  二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3xxx 元。

  三、請求裁決被申請人支付加班工資共計(jì)9826元。

  四、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳自20xx年9月至20xx年3月的社會(huì)保險(xiǎn)。

  事實(shí)與理由:

  20xx年9月,申請人應(yīng)聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后,申請人即要求與公司訂立書面勞動(dòng)合同,但被申請人的負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作,以等段時(shí)間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動(dòng)合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn),法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn),20xx年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個(gè)月,但假期結(jié)束,申請人回去繼續(xù)上班時(shí),卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復(fù),被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人拖欠工資。

  綜上,被申請人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規(guī)定,為維護(hù)申請人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特依法提起勞動(dòng)仲裁,請予支持!

  此致

  xx縣勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)

  申請人:張XX

  二0xx年三月十九日

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