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勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書

時(shí)間:2021-05-24 18:21:20 仲裁申請(qǐng)書 我要投稿

勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書匯總6篇

  在如今這個(gè)年代,申請(qǐng)書與我們的生活息息相關(guān),請(qǐng)注意不同種類的申請(qǐng)書有著不同的格式。寫起申請(qǐng)書來就毫無頭緒?以下是小編幫大家整理的勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書6篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。

勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書匯總6篇

勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 篇1

  申 請(qǐng) 人:(姓名) 性別: 民族:

  出生: 年 月 日 原籍:

  現(xiàn)住址: 聯(lián)系電話:

  確認(rèn)有效的通訊地址: 郵政編碼:

  委托代理人:(姓名) 性別: 民族:

  出生: 年 月 日原籍:

  工作單位: 職務(wù):

  現(xiàn)住址: 聯(lián)系電話:

  被 申 請(qǐng)人:

  法定代表人:(姓名) 職務(wù):

  住 所:

  聯(lián) 系 電話:

  第 三 人:

  法定代表人:(姓名) 職務(wù):

  住 所:

  聯(lián) 系 電話:

  仲裁請(qǐng)求:

  1、

  2、

  3、

  4、

  事實(shí)和理由:

  附件:1、《仲裁申請(qǐng)書》副本 份;

  2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料 份。

  申請(qǐng)人: 二○ 年 月 日

勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 篇2

  申請(qǐng)人:楊X,男,漢族,XXX年X月X日生,住合肥市廬陽區(qū)XX路19號(hào)。

  被申請(qǐng)人:合肥XXX有限責(zé)任公司住所地:合肥XX開發(fā)區(qū)xx工業(yè)園XX路XX號(hào)。

  法定代表人:XXX,該公司董事長。電話:XXXXXXXX。 仲裁請(qǐng)求:

  一、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同賠償金(12500元/月*10.5個(gè)月)×2倍=262500元;

  二、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年度第一、二季度獎(jiǎng)金2萬元;

  三、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未休年休假工資(12500÷21.75)元/天×(5天/年×3年)天×3倍=25862元;

  四、裁令被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理社保轉(zhuǎn)移、失業(yè)等手續(xù)。 事實(shí)和理由:

  申請(qǐng)20xx年X月進(jìn)入被申請(qǐng)人公司從事財(cái)務(wù)工作,20xx年X月調(diào)入公司銷售管理部任經(jīng)理助理職務(wù),20xx年X月任商務(wù)主管工作,20xx年7月之后任營銷部副經(jīng)理職務(wù)。申請(qǐng)人的工資為月基本工資+季度獎(jiǎng)金+加年終獎(jiǎng)。20xx年度的申請(qǐng)人的月基本工資為5000元,四季度獎(jiǎng)金為4萬元,年終獎(jiǎng)為5萬元,平均每月工資 為12500元。20xx年X月申請(qǐng)人因事向被申請(qǐng)人請(qǐng)假,獲得被申請(qǐng)人的同意,請(qǐng)假期間

  申請(qǐng)人仍嚴(yán)格按照被申請(qǐng)人公司的要求進(jìn)行審核業(yè)務(wù)報(bào)表等工作。20xx年1月1日帶薪年休假制度施實(shí)以來,被申請(qǐng)人一直未安排申請(qǐng)人休年休假,也未支付申請(qǐng)人未休年休假工資。20xx年7月23日被申請(qǐng)人莫名在合肥晚報(bào)上刊登了一個(gè)《公告》以申請(qǐng)人請(qǐng)假期間未來公司上班為由解除了與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人很是不解多次找被申請(qǐng)人理論,被申請(qǐng)人對(duì)此未作解釋。另被申請(qǐng)人扣發(fā)了申請(qǐng)人20xx年第1、2季度的獎(jiǎng)金2萬元。

  申請(qǐng)人認(rèn)為:被申請(qǐng)人系違法解除勞動(dòng)合同,應(yīng)支付賠償金;被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人帶薪年休假工資;被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人第一、二季度的獎(jiǎng)金。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,懇求裁如所請(qǐng)為感!

  此致

  勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

  20xx年X 月X 日

勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 篇3

  申請(qǐng)人:xxx。性別:男。年齡:26。工作單位:x藥業(yè)集團(tuán)公司。用工性質(zhì):聘任制。住址:北京市xx區(qū)xx路。電話: xxxx。郵編:1xxxxxxx0

  被申請(qǐng)人:xx藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人::xxx。性別:男。年齡:26。職務(wù):總經(jīng)理。地址:北京市tt區(qū)tt路。電話:xxx xxx。郵編:1xxxxxxx1

  勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;

  2、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補(bǔ)償金共7374.78元;

  3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;

  4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)1400元;

  5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人交通費(fèi)2272元;

  6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);

  7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用.

  事實(shí)與理由:

  申訴人于xxx3年1月10日參加被申請(qǐng)人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。xxx3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療,xxx3年11月22日由tt區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷,xxx3年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘六級(jí)。由于被申請(qǐng)人未能及時(shí)為申請(qǐng)人申報(bào)工傷,致使申請(qǐng)人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)及有關(guān)的醫(yī)藥****)!豆kU(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請(qǐng)人工傷治療期間,被申請(qǐng)人于xxx3年3月扣發(fā)了申請(qǐng)人工資564.42元(稅后)、xxx3年8至11月份扣發(fā)了申請(qǐng)人工資5335.41元,合計(jì)5899.83元(見本人的`工資存折本)。在勞動(dòng)保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后,被申請(qǐng)人遲遲不予補(bǔ)發(fā),拖欠申請(qǐng)人工資至今。根據(jù)《xx市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定,"職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的規(guī)定,申請(qǐng)人受傷前的平均工資為3907,本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請(qǐng)人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《xx市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇.重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支."因此,被申請(qǐng)人還應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.

  申請(qǐng)人在xxx3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見鄰居肖某的書面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護(hù)理).《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市xxx3年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=xxx3.75元.因此,被申請(qǐng)人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.

  申請(qǐng)人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).

  由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

  此致

  北京市tt區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人(簽名):

  20xx年xx月xx日

勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 篇4

  被申請(qǐng)人:東莞嘉X模杯廠;公司地址:東莞市道窖鎮(zhèn)大嶺丫村中心路旁。

  法定代表人:張小X。聯(lián)系電話: 1501678XXXX。

  仲裁請(qǐng)求:

  裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人因違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4320元。

  事實(shí)經(jīng)過:

  申請(qǐng)人認(rèn)為:

  由于被申請(qǐng)人存在違法、違約的行為,侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,且態(tài)度強(qiáng)硬,嚴(yán)重破壞了勞動(dòng)關(guān)系的和諧發(fā)展,引發(fā)了本次勞動(dòng)爭議案件的發(fā)生,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國憲法》第五條 “國家維護(hù)社會(huì)主義法制的統(tǒng)一和尊嚴(yán);一切違反憲法和法律的行為,都必須予以追究!钡囊(guī)定,為了捍衛(wèi)國家法制的統(tǒng)一與尊嚴(yán),維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特向東莞市道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)提請(qǐng)勞動(dòng)仲裁, 請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)查明事實(shí),依法作出公正裁決。

  此致

  東莞市道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 篇5

  申請(qǐng)人:銀某某

  被申請(qǐng)人:北京某某有限公司

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付延長工作時(shí)間的工資報(bào)酬40234.80元。

  2、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金10068.70元。

  3、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元。

  4、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金17.50元。

  事實(shí)和理由:

  20xx年2月23日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動(dòng)合同,合同約定勞動(dòng)期限至20xx年2月22日終止,其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位,實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度,20xx年3月6日至今申請(qǐng)人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,每天工作12小時(shí)。

  20xx年8月15日至20xx年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間,被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人每天加班,一天工作12小時(shí),被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人支付加班工資,在申請(qǐng)人的強(qiáng)烈要求下,被申請(qǐng)人于20xx年3月6日調(diào)換申請(qǐng)人工作崗位,轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,但被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人一周工作六天,每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度,嚴(yán)重違反勞動(dòng)法的規(guī)定,總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時(shí)間,且不支付加班工資,侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

  20xx年x月x日被申請(qǐng)人違反法律規(guī)定與申請(qǐng)人解除勞動(dòng),嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,應(yīng)向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。

  基于以上事實(shí),被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定,并給申請(qǐng)人工作、生活造成嚴(yán)重影響,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特提出申訴,請(qǐng)依法裁決。

  此致

  申請(qǐng)人:xxx

  xx年x月x日

勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 篇6

  1.仲裁申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):

  (1)勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡(出生年月)、職業(yè)、工作單位(現(xiàn)無工作單位的不填)、住址、通訊地址、聯(lián)系電話;

  (2)用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話、單位性質(zhì)(非必填)、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

  (3)仲裁請(qǐng)求(一項(xiàng)或多項(xiàng),應(yīng)當(dāng)明確具體。涉及費(fèi)用的,應(yīng)寫明計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)或具體數(shù)額以及起算和結(jié)算時(shí)間);

  (4)所根據(jù)的事實(shí)、理由(應(yīng)實(shí)事求是,簡明扼要,針對(duì)爭議的焦點(diǎn));

  (5)證據(jù)(注明書面證據(jù)的名稱、視聽證據(jù)的簡要說明)和證據(jù)來源、證人姓名和住所;

  (6)申請(qǐng)人簽名,落款日期(落款時(shí)間與遞交時(shí)間不一致的,申請(qǐng)人或其代理人還應(yīng)在申請(qǐng)書上注明遞交的時(shí)間)。

  2.申請(qǐng)書用語要準(zhǔn)確,字跡要清楚,頁面要整潔,不得拼貼、粘貼、補(bǔ)挖、涂抹。

  3.申請(qǐng)書應(yīng)遞交一式兩份(仲裁活動(dòng)中有“第三人”的,一式三份),必須用藍(lán)黑鋼筆或簽字筆書寫,或者用打印機(jī)打印。

  4.勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)提供的空白申請(qǐng)書格式文本,只有頭尾兩頁(A4紙)。如申請(qǐng)人要寫的“事實(shí)及理由”內(nèi)容較多,頭尾兩頁不足書寫的,可自行增加中間頁,但中間頁的紙張尺寸應(yīng)與頭尾頁一致。申請(qǐng)人也可以按照申請(qǐng)書的書寫要求,用A4紙自行打印申請(qǐng)書,但“簽名”欄需由申請(qǐng)人本人簽名或按捺指印。

  5.申請(qǐng)人本人無法書寫申請(qǐng)書的,可以委托他人代書或打印,但申請(qǐng)人本人應(yīng)在“簽名”欄簽名;無法簽名的,蘸紅色印油按捺指印。

  6.申請(qǐng)人提出仲裁申請(qǐng)的,應(yīng)同時(shí)向勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)提交身份證復(fù)印件或營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。

  7.申請(qǐng)人委托代理人參加仲裁活動(dòng)的,應(yīng)向勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)提交有委托人和代理人簽名或蓋章的委托書,委托書應(yīng)載明委托事項(xiàng)或權(quán)限。代理人是律師(法律工作者)的,還應(yīng)同時(shí)向勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)提交律師事務(wù)所(法律服務(wù)所)的證明材料;代理人是其他自然人的,還應(yīng)同時(shí)向勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)提交代理人的身份證復(fù)印件。

  8.申請(qǐng)人是無行為能力人或限制行為能力人的,由其法定代理人(監(jiān)護(hù)人)代為行使申請(qǐng)權(quán)利。

  勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書格式

  申請(qǐng)人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請(qǐng)人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

  被申請(qǐng)人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請(qǐng)人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

  請(qǐng)求事項(xiàng):(寫明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的)

  事實(shí)和理由:(寫明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

  此致

  XXXX仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:(簽名或蓋章)

  XXXX年XX月XX日

  附:一、申請(qǐng)書副本X份(按被申請(qǐng)人人數(shù)確定份數(shù));

  二、證據(jù)XX份;

  三、其他材料XX份。

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